الربو و العناية التمريضية

من طرف Admin السبت مايو 24, 2008 11:25 pm

السلام عليكم و رحمه الله وبركاتة

الربو القصبي ( الأزمة الصدرية ) Bronchial Asthma:
هو عبارة عن نوبات من حيث التنفس من السعال و تصفير الصدر بسبب ضيق القصبات
و الشعب الهوائية و يحدث بفعل ثلاثة عوامل وهي:
· تشنج لقصبه الهوائية.
· انتفاخ الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية.
· زيادة إفراز المخاط وتجمعه داخل القصبات.

الربو قد يظهر في مرحله الطفولة أو الشباب, فإذا بدأ في سن الطفولة فانه يصيب الذكر أكثر
من الإناث, أما في سن متأخرة من العمر فأنة يصيب النساء أكثر من الرجال.

الأسباب cause:
1- عوامل خارجية:
· مولدات الحساسية, كالغبار والروائح من الدخان و الريش.
· ثانويا مثل التهاب القصبات الهوائية.
2- عوامل داخلية:
· عوامل نفسية
· عوامل عصبية
· عوامل وخلل في الغدد الصماء

العلامات والأعراض
يحدث الربو على شكل نوبات في الليل و النهار, وفي أي وقت يتعرض المريض لأي عامل يساعد على حدوث النوبة.
- صعوبة في التنفس
- تسارع بنبض القلب
- تصفير الصدر
- سعالا جاف
- ازرقاق موضعي

الفحوصات المشخصة Diagnostic taste

-علامات تنفسية و تسكير المسالك الهوائية
(pulmonary function studies signs of airway obstructive )
- فحص غازات الدم ABG
- فحوصات خضاب الدم و عدد كريات الدم البيضاء و الصفائح
- فحص حساسية خاص
- صوره إشعاعية للصدر

العناية التمريضية:
العناية في النوبة الحادة:
1- المحا فضه على تنفس المريض
2- معالجة قصور التنفس, و ملاحظه الحالة العامة للمريض
3- إعطاء المريض تبخيرة مع اوكسجين, كل ساعتين الى اربع ساعات
4- وضع المريض بوضع نصف جالس
5- تشجيع المريض على اخذ النفس العميق
6- مراقبة المضاعفات
7- إعطاء الأدوية
8- إعطاء السوائل الوردية
9- المراقبة و الملاحضات التمريضية باستمرار
10- مراقبة المريض بشكل عام
11- دعم المريض النفسي بعد راحتة
12- معالجة الأعراض الظاهرة باستمرار

تعليم المريض المصاب بالأزمة الصدرية:
1- تعليم المريض وأهله التمارين التي تقلل من إعراض الازمة
2- تعليم المريض كيفية استخدام البخاخات و أنواعها
3- تعليم المريض التنفس العميق
4- تشجيع المريض على اخذ السوائل
5- تشجيع المريض على اخذ الاطعمه المعتدلة
6- تعليم المريض العناية بالفم بعد استخدام البخاخات
7- اخذ العلاجات باستمرار
8- الابتعاد عن العوام التي تثير ألازمة
9- وضعيه النوم الصحيحة والجلوس الصحيح و تخفيف صعوبة التنفس
10- الحالة النفسية للمريض ويجب مراعاتها و إخبار الأهل للمساعدة
11- جو مناسب ومريح للمريض
12- الابتعاد عن التدخين نهائيا و عدم جلوسا المدخن بالقرب من المريض
13- المراجعات الطبية المستمرة