ســرطان القــولــون Colon Cancer

من طرف Admin السبت مايو 24, 2008 11:34 pm

يعتبر سرطان القولون ثاني أشهر السرطانيات في الولايات المتحدة , ويؤدي إلى 55.000 حالة وفاة في كل عام . ويقدر عدد المرضى الذين يشخصون عن طريق الطبيب المختص بتقريبا 138.000 حالة سنويا . ويصيب هذا النوع من السرطان النساء والرجال بالتساوي . سرطان القولون يصيب القولون والمستقيم وهو الجزء السفلي من القولونوقد تبين حديثا أن جميع سرطانيات القولون تنتج عن وجود زوائد لحميةتكون من النوع الحميد في البداية ولكن نتيجة الانقسامات الغير طبيعيةفي هذه الخلايا تنتج الخلايا السرطانية . ودائما يقوم الدكتور الأخصائي بإزالة الأورام الحميدة من جدار القولون عند فحص القولون ومن الممكن القضاء على هذا النوع من السرطانيات عن طريق الفحص الدوري . وتنصح الكلية الأمريكية للسرطانيات بالفحص الدوري للبراز للتأكد من وجود الدم, كما تنصح بعمل منظار القولون كل 3 إلى 5 سنوات للأشخاص بعد سن الخمسين . بينما يفحص الأشخاص المعرضين للإصابة بالسرطان بشكل دقيق دوريا . إن الأشخاص المعرضين لسرطان القولون هم الأشخاص الذين أصيبوا بسرطان القولون سابقا , أو تعرض أحد أفراد عائلتهم للسرطان , أو يشتكون من التهابات القولون المزمنة . وقد دلت دراسة حديثة في الولايات المتحدة أنه من الممكن إنقاذ 90 % من الأشخاص عن طريق الفحص المبكر .

من هم الأشخاص المعرضين لسرطان القولون ؟

1- يتعرض النساء بالتساوي مع الرجال لسرطانيات القولون .
2- يتزايد سرطان القولون بعد سن الخمسين , ويبدأ في التزايد بعد عمر الأربعين .
3- وجود أقرباء في العائلة قد تعرضوا للسرطان , أو وجودأمراض تقرحات القولون المزمنة .

صورة أشعة, لحقنة الباريوم الشرجية (Barium Enema) لمريض مصاب بسرطان القولون, لاحظ تضيق الجزء المصاب من القولون (الورم السرطاني) "السهم الأحمر" مقارنة بالطرفين السليمين "النقاط السوداء".

ما هي الأعراض التي يظهر بها سرطان القولون ؟

1- آلام في البطن مصحوبة بغازات .
2- وجود دم في البراز .
3- اختلاف في طبيعة الخروج متنقلا من الإسهال إلى الإمساك .
4- الشعور بعدم القدرة على التخلص من الخروج بشكل كامل .

الفحص المبكر هو أحسن وسيلة معروفة حتى الآن للوقاية من حدوث
سرطان القولون , وينصح أخصائي الجهاز الهضمي للمراجعين بعد سن الأربعين بالآتي :

1- فحص الخروج للتأكد من خلوه من الدم بشكل دوري .
2- فحص القولون عن طريق المنظار كل 3 إلى 5 سنوات .
3- فحص القولون السنوي للأشخاص المعرضين لسرطان القولون .

كيف يمكن أن أعرف إذا كنت معرض لخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم ؟

إن الجميع يعد معرضاً لخطر الإصابة بسرطان القولون و المستقيم غير أن فرصك بالإصابة تتوقف على عوامل عدة :
1- أنت في خطر نسبي للإصابة بهذا النوع من السرطان إذا كنت في سن 50 أو أكبر و لا تعاني من عوامل خطر أخرى .
2- في حين أنت في خطر متزايد للإصابة إذا :

لديك سجل شخصي للإصابة بهذا النوع من السرطان أو أورام غدية سابقاً
وجود سجل عائلي (شخص واحد أو أكثر ) مصاب كالأبوين ، الأشقاء و الشقيقات أو الأطفال .
وجود سجل عائلي للإصابة بسرطانات أخرى مختلفة (كسرطان الثدي، المبيض،الرحم وأعضاء أخرى )
لديك سجل شخصي للإصابة بأمراض متعلقة بإلتهابات القولون التقرحي،أو إلتهاب القولون الحبيبي (مرض كرون ).

بالإضافة لإضطرابات عديدة موروثة و التي تزيد من خطر الإصابة بشكل كبير إلا أنها قليلة الشيوع والإنتشار ، و في ما يلي عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم :
1- الوجبات الغذائية الغنية بالدهون و قليلة الألياف.
2- أسلوب الحياة الخمولي (كثرة الجلوس ،وقلة الحركة)

* - هل تعد نسبة الإصابة في النساء أقل منها في الرجال ؟

إن النساء و الرجال معرضون على حد السواء للإصابة بسرطان القولون و المستقيم وفي حقيقة الأمر يعد هذا النوع من السرطان هو ثالث سبب رئيسي لوفيات السرطان في النساء حيث ما يقارب 67.000 إمرأة تشخص سنوياً وأكثر من 40% أي 28.600 يقضون نحبهم إثر هذا المرض.

* - ما هي أعراض سرطان القولون و المستقيم ؟

يبدأ سرطان القولون و المستقيم بدون أي أعراض على الإطلاق إلا أنه مع مرور الوقت تظهر عدد من الأعراض يمكن إعتبارها كإشارات تحذيرية و هي كالتالي :

نزيف المستقيم .
وجود دم في الخروج (أحمر قاني، أسود أو غامق جداً).
تغير في حركة القولون و خاصة في طبيعة الخروج و شكله.
آلام ناتجة عن تقلصات و تشنجات في المنطقة السفلية من البطن.
آلام غازية متكررة .
إضطراب و الرغبة في التبرز في حين لا حاجة لذلك .
فقدان الوزن من دون إتباع حمية غذائية .
شعور بتعب و إجهاد مستمرين .

* - ماذا يتوجب عليْ القيام به في حال إصابتي بهذه الأعراض ؟

إتصل بطبيبك المعالج و حدد موعد للمراجعة حيث أن الطبيب هو الوحيد القادر على تحديد ما إذا كانت هذه الأعراض ناتجة عن الإصابة بسرطان القولون و المستقيم أم لا.

* - لماذا يُعد الفحص المبكر ضرورياً في حال عدم الشكوى من هذه الأعراض ؟

يُعد الفحص المبكر ضرورياً لسببين أساسين :

أولاً : لإكتشاف المراحل المبكرة من سرطان القولون و المستقيم والتي لا يصاحبها عادةً أي أعراض إطلاقاً كما تعد هذه المرحلة من أكثر المراحل شفاءً.
ثانياً : السبب الآخر و الذي لا يقل أهمية و هو أن الفحص المبكر يعد الطريقة الوحيدة لإكتشاف الأورام السطحية والتي إذا تم إستئصالها فلا يمكنها أن تتطور إلى سرطان.

* - ما هي أنواع الفحص المبكر المتوفرة ؟

هناك أنواع متعددة من الفحوصات المبكرة، ناقش طبيبك المعالج عن أفضل و أنسب هذه الفحوصات لحالتك الصحية، علماً بأنه يجب البدء بإجراء هذا النوع من الفحوصات في سن 50 للأشخاص في مرحلة الخطر النسبي و الـ 40 للأشخاص ذو الخطر المتزايد.

1- الفحص السريري للمستقيم
حيث يقوم الطبيب بفحص المستقيم يدوياً و ذلك للتأكد من خلوة من أي أنسجة غير طبيعية ،و فيما يعد هذا الفحص من الفحوصات الميسرة إلا أنه لا يعد ذو كفاءة وفعالية عالية .

2- تحليل للكشف عن الدم في الخروج (F.O.B.T. ):
في هذا الفحص يتم إختبار عينة من الخروج و ذلك للكشف عن وجود دم و الذي لا يُرى بالعين المجردة.
هذا الفحص متوفر و يمكن إجراءة منزلياً و من ثم إرسال النتائج لطبيبك المعالج و فيما يعتبر من الفحوصات السهلة نسبياً و غير مكلفة ( منخفظة التكاليف) إلا أن هناك عوامل عدة تتدخل في دقة و صحة النتائج.
ينصح بإجراء هذا النوع من الفحوصات سنوياً للأشخاص في بداية سن 50و في مرحلة الخطر النسبي.

3- منظار الجزء السفلي من القولون (Sigmoidoscopy ):
سيستخدم طبيبك المعالج أنبوب طويل مرن مزود بإضاءة لفحص المستقيم و الجزء السفلي من القولون وذلك لتأكد من خلوة من الأورام السطحية و السرطان. في حال تبين وجود لورم سطحي فيمكن أخذ عينة منه عن طريق المنظار و إرساله للمختبر للفحص و التأكد .
هذا الفحص يمكن إجراءة في عيادة الطبيب و لا يحتاج إلى تخدير أو إستخدام مسكنات عالية التأثير و لكن يتطلب من المريض تحضير خاص كالحقنة الشرجية على سبيل المثال.
إن إدخال المنظار قد يُشعر المريض ببعض الإنزعاج أو عدم الراحة كما أن بعض التقلصات قد تحدث أثناء الفحص و التي لا تستغرق عادةً أكثر من عشرة دقائق ، بعد المنظار من الممكن أن يصاحب المريض آلام في البطن ناتجة عن الغازات وفي حال أخذ الطبيب لعينات قد يلاحظ المريض قطرات من الدم في الخروج لبضعة أيام.
هذا الفحص ينصح بإجراءة كل خمسة أعوام إبتداءاً من سن 50للأشخاص في و ضع الخطر النسبي.

4- منظار القولون (Colonoscopy ) :
يقوم بإجراء هذا الفحص أخصائيو الجهاز الهضمي حيث يستخدم الطبيب أنبوب طويل مرن مزود بإضاءة يعرف بمنظار القولون و ذلك لمعاينة أنحاء القولون كافة و المستقيم والتأكد من خلوة من أورام سطحية أو سرطان ،إلا أن تحضير خاص بتنظيف القولون يطلب من المريض قبل إجراء هذا الفحص .
يحتوي منظار القولون في نهايته على كاميرا تعمل على عرض الصور أثناء الفحص على شاشة التلفاز و في حال وجود لورم سطحي فيمكن إزالته و ذلك عن طريق سلك لولبي يمرر من خلال المنظار ثم يثبت حول قاعدة الورم فيقوم الطبيب عندها بإرسال تيار كهربائي خلال هذا السلك يعمل على فصل الورم عن جدار القولون و سحبة للخارج ومن ثم إرساله للمختبر لفحص و تحديد ما إذا كان الورم سرطاني أم لا.
هذا الإجراء يتطلب التخدير وعادةً ما يستغرق 20دقيقة ، قد يشعر المريض خلال المنظار ببعض الضغط و ذلك ناتج عن تحرك المنظار نفسه ، بالإضافة لبعض التقلصات أو التشنج التي يشعر بها المريض بعد الفحص إلا أن ذلك هو كل ما يمكن أن يحدث.
في حال أخذ الطبيب لعينات قد يلاحظ المريض قطرات من الدم في خروج لبضعة أيام.

5- حقن باريوم الشرجية (Barium Enema):
هذا الإختبار هو عبارة عن فحص بأشعة X أو ما يعرف بالأشعة السينية لأجزاء القولون و المستقيم كافة و قد يُجرى أحياناً عوضاً عن منظار القولون.
بعد الإعداد الخاص بتنظيف القولون يتم إدخال أنبوب صغير مرن للمستقيم و يحقن هذا الأنبوب بسائل يعرف بالباريوم يتبع ذلك تصويراً بأشعة سينية خاصة لمتابعة تدفق الباريوم في القولون ومنها يتم تحديد أي ورم سطحي أو نتؤ غير طبيعي، وقد يشعر المريض ببعض التقلص أو التشنج و رغبة قوية للتبرز خلال الفحص.
هذا الفحص ينصح به كبديل لمنظار القولون كل عشرة أعوام

من طرف فارس الأزهر الأحد يونيو 15, 2008 12:43 am

ييييييييييييييييييييييييي

الله يبعده عنى وعن شره

بتمنى السلامه لجميع الاعضاء

تحياتي الك حماده

فارس الازهر

من طرف strawberry الثلاثاء يونيو 24, 2008 10:12 pm

ثانكس حماده
الله يعطيك الف عافيه . . .

تحياتي لالك
strawberry

ســرطان القــولــون Colon Cancer

ســرطان القــولــون Colon Cancer

رد: ســرطان القــولــون Colon Cancer

رد: ســرطان القــولــون Colon Cancer